Уровень антимюллерова гормона (или АМГ) в крови – это своего рода счетчик яйцеклеток, он показывает репродуктивный потенциал или овариальный резерв женщины.
АМГ вырабатывается клетками яичников и участвует в контроле роста и созревания фолликулов: гормон препятствует их слишком быстрому развитию и тем самым поддерживает постепенный и сбалансированный процесс созревания яйцеклеток.
Особенно важно отслеживать АМГ в рамках планирования беременности или при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), но есть и другие поводы сдать кровь на АМГ.
Что считается нормой?
Концентрация АМГ в крови измеряется в нанограммах на миллилитр (нг/мл). Давайте посмотрим на цифры:
- 3-4 нг/мл – это хороший результат: при такой концентрации АМГ у женщины очень хорошие перспективы забеременеть. Если же речь идет об ЭКО, то риск гиперстимуляции яичников (синдрома, который возникает в ответ на прием лекарств для стимуляции овуляции) будет низким.
- 2-3 нг/мл – тоже весьма неплохо, но тут нужно учитывать обстоятельства. Если женщине 33-35, а у нее нет детей, то оптимально начать планировать беременность уже сейчас.
- 1-2 нг/мл – вероятность естественного зачатия снижается, но не исключается. При ЭКО женщине с такими показателями можно рассчитывать на использование собственных яйцеклеток.
- Ниже 1 нг/мл – при таких показателях шансы успешной беременности при ЭКО с использованием собственных яйцеклеток невысокие. Поэтому в таких случаях рассматривается вариант ЭКО с донорскими клетками.
- 6-8 нг/мл – такие значения показывают хороший репродуктивный потенциал, но при этом возрастает опасность синдрома гиперстимуляции яичников при проведении ЭКО.
- Больше 10 нг/мл – такой результат — повод для дальнейших исследований. Столь высокая концентрация АМГ бывает при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), который сопровождается нарушением менструального цикла и ановуляцией.
Эти значения только ориентир, потому что при их трактовке специалист учитывает возраст женщины, сопутствующие заболевания, а также анамнез предыдущих беременностей.
Как сдать анализ на АМГ?
Анализ на АМГ можно сдавать вне привязки к фазам цикла, однако поводом для отсрочки исследования может сдать перенесенное недавно заболевание.
Вот как нужно готовиться к анализу:
- за двое суток до сдачи крови отказаться от приема гормональных препаратов, которые содержат эстрогены или андрогены (отменять препараты можно только с разрешения врача!);
- анализ сдается натощак, поэтому за 10-12 часов нельзя есть и пить (исключение - простая вода)
- за сутки до исследования исключить употребление очень жирной пищи и алкогольных напитков;
- за 3 часа исключить курение.
Если женщине назначают серию анализов на АМГ, чтобы оценить показатели гормона в динамике, – тогда исследования лучше проводить в одной и той же лаборатории, а кровь сдавать в одно и то же время суток.
Причины отклонения АМГ от нормы
Если АМГ повышен – это может говорить о синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) или опухолях яичников. В этом случае обязательно пройти дополнительные обследования.
На практике специалисты чаще сталкиваются с проблемой сниженного уровня АМГ, нежели повышенного. Причиной этому могут стать:
- возрастные изменения: после 30 лет АМГ начинает снижаться, ускорению этого процесса способствуют стресс, плохая экология, неправильное питание, недостаток сна и физической активности и др.
- преждевременное истощение яичников, вызванное некоторыми заболеваниями, в том числе генетическими;
- перенесенная хирургическая операция на яичниках, например, удаление кисты или опухолей яичников;
- химиотерапия, лучевая терапия и другие агрессивные виды лечения.
Низкий АМГ: что делать?
Если вы планируете завести ребенка – в этом поможет репродуктолог. На основе результатов оценки фертильности, врач может предложить разные варианты: например, использование донорских яйцеклеток или ЭКО.
Если же вы не планируете беременность прямо сейчас, но у вас уровень АМГ уже понижен – возможен вариант заморозки яйцеклеток.
В случаях, когда пониженный уровень АМГ связан с гормональными сбоями и климактерическим синдромом – нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Какую бы цель вы ни преследовали, низкий АМГ указывает на дисфункцию яичников: важно замедлить их дальнейшее угасание. Для этого нужно запомнить три самых важных правила:
- Сбалансированное питание
- Физическая активность и отказ от вредных привычек
- Снижение стресса
Соблюдение этих простых правил благотворно влияет на физиологические процессы как на клеточном, так и молекулярном уровне. Поддержание внутренней среды организма за счет совокупности таких клеточных и молекулярных механизмов называют биорегуляцией. Достичь этого можно благодаря многочисленным веществам, большинство из которых — это белки, нуклеопротеиды и пептиды.
Последняя группа – пептиды – это своего рода строительный материал для клеток и способ стимуляции их правильной работы. При этом для каждого вида клеток и тканей существуют свои собственные пептиды. Это позволило ученым создать отдельный класс биологически активных добавок — пептидные биорегуляторы, которые предназначены для целенаправленной поддержки разных органов и систем организма. В их числе «Овариамин» — комплекс полипептидов, белков и нуклеопротеидов, полученный из натурального ферментно-эндокринного сырья.
Овариамин — биорегулятор яичников
Если яичники истощены, значит для выполнения своей функции им не хватает ресурса — специфических белков, нуклеопротеидов, пептидов и других биологически активных веществ. Восполнить недостаток этих веществ помогает Овариамин. Благодаря механизму трансцитоза все активные вещества его комплекса попадают в клетки яичников в неизменном состоянии, а яичники получают нужные инструменты для восстановления своих функций.
Овариамин улучшает клеточный метаболизм яичников, нормализует процесс образования фолликулов, а также способствует восстановлению гормональной регуляции репродуктивной функции у женщин. У женщин с синдромом истощения яичников курсовое применение Овариамина в 58% случаев приводило к нормализации менструального цикла. Таким образом, Овариамин может использоваться в рамках комплексной терапии при снижении уровня АМГ на фоне снижения функции яичников. Но решение о включении его в терапию должен принимать врач с учетом возраста, состояния здоровья и планов относительно беременности.
БАД. Не является лекарственным средством.
* Данные об указанных свойствах пептидов получены в ходе исследований. Результаты и подробное описание каждой группы препаратов приведены в методическом пособии: Цитамины — современные средства с органотропным действием: Метод. рекомендации / Разраб.: В. Н. Цыган, А. Б. Шангин, С. Г. Кузь мин; Под ред. М. М. Дьяконова; Воен.мед. акад., Клиника Института биорегуляции и геронтологии. — СПб.: Б/и., 2009. — 88 с.
Листая дальше, вы перейдёте на cytamins.ru